目前在法國,如果是新型肺炎患者
衛生單位通常會建議病患「先在家隔離,並詢問個人家庭醫生(Médicin traitant)的建議」
所謂的家庭醫生,為法國健保局強制擁有健保卡的人,在加入保險時
必須得選擇一名離住家近的普通內科醫生,作為經常看診的對象
病人不管有哪方面的問題,都會先向家庭醫生求診,再轉專科醫生,比方說婦科、心臟科等
如此一來家庭醫生可以全程掌握病患個人醫療史,並讓專科醫生能有全盤認識
再者,透過家庭醫生,也能獲得高達7成診療費的退費,否則就只能退3成
而現在,若新型肺炎病患為青壯年,症狀只有發燒
且沒有立即危險的話,是達不到醫院採檢資格的
此時,衛生單位就建議這類的疑似病患
可以先使用含有Paracétamol 撲熱息痛成分的退燒藥
(又稱Acetaminophen普拿疼)
如法國藥局常見的Doliprane
但千萬不要使用含非甾體消炎藥(ibuprofène)
(anti-inflammatoire non stéroïdien, AINS)
以及皮質類固醇(corticostéroïdes)消炎藥
(anti-inflammatoires stéroïdiens, AIS)
此外就連阿斯匹靈也不被建議作為新型肺炎症狀服用的抗炎藥物
大家如果想知道更多知識可以請教專業醫生唷
以下我們根據法國費加羅報(Le Figaro)採訪國家藥學院名譽院長François Chast的內容編譯
針對市面上及家用常見消炎藥,來講解非處方籤用藥的使用方式
到底為什麼只能使用Paracétamol 撲熱息痛?並非其他消炎藥物?
讓我們一起來看看他的解說:
*請注意:若疼痛情況持續超過5天,且發燒持續超過3天,或者出現任何其他徵兆,請勿在沒有醫生建議情況下繼續使用*
Paracétamol 撲熱息痛
© francetvinfo
Q:是什麼?
A:為成人和兒童治療疼痛、發燒和感冒的首選藥物
為流感,牙齒疼痛,身體疼痛或骨關節炎的治療常見用藥
不會造成出血,因為它不作用於血小板的凝聚
與阿斯匹靈和布洛芬不同,撲熱息痛並非抗炎藥
因此,與這兩種藥物相比,對疼痛的緩解效果並不顯著,適合輕度至中度的疼痛
具有不刺激胃的優點
在法國常見名稱銷售為:Doliprane,Dafalgan,Efferalgan等
孕婦可適度使用
Q:不適用於誰身上?
A:肝病患者
Q:使用多少劑量?
A:50公斤以上的成人和兒童,通常每次劑量為一粒,6至8小時可重複取用
若有需要,請間隔至少4小時以上再重複劑量,每天不超過三次
Q:需擔心的副作用?
A:撲熱息痛成分很少引起副作用,但仍然需要謹慎使用
若過量或與飲酒習慣有關,可能會對肝臟產生毒性
補充巴黎Lariboisière醫院毒理醫學復甦科主任醫生Bruno Mégarbane說法:
“如果過量食用,肝臟將不堪重負,並將分子轉化為有毒產品
這種毒物在肝臟中積累,導致肝細胞破壞
如果不治療,可能會發生中毒性肝炎
最嚴重如可能因服用撲熱息痛過量而死亡”
L’aspirine/Aspirin 阿斯匹靈
© LP/Philippe LAVIEILLE
Q:是什麼?
A:阿斯匹靈是一種非甾體抗炎藥(NSAID)
常被當作止痛劑、解熱藥和消炎藥等用途
可用於發燒或緩解疼痛
同時也能防止血小板在血管破損處凝集,有抗凝作用
心血管疾病或高血壓患者長期低劑量服用
可預防心臟病、中風與血栓
但不適用於感冒或其他病毒感染
Q:不適用於誰身上?
A:由於阿斯匹靈能使血液暢通,所以若曾有胃潰瘍
十二指腸潰瘍等病史
或是血友病、肝腎功能不良
以及對阿斯匹靈過敏
或是正在服用抗凝血劑藥物的人
並不適合服用
此外,月經期間也禁止使用,可能導致血液流量增加
孕婦從懷孕的第六個月起就正式禁用阿斯匹靈
恐造成新生兒心臟缺陷的風險
也不建議餵母乳女性服用。
哮喘患者,患有宮內節育器的婦女
患有痛風或腎功能衰竭的人,應謹慎使用這種藥物並接受醫生的監督
Q:使用多少劑量?
對於體重超過50公斤的成人和兒童,每日最大建議劑量3克
即每天6片發泡錠(發泡錠劑量為500毫克/錠)
如有必要,每次取用間隔應至少4小時以上
用於發燒及用於治療心血管疾病的劑量不同,請諮詢醫生
50公斤以下的兒童,劑量則取決於體重,最多為60毫克/公斤/日
Q:需擔心的副作用?
服用阿斯匹靈並非無害
在少數情況下,可能會出現如腹痛,鼻子或牙齦出血
甚至導致消化道出血,從而導致貧血
還要注意與其他藥物的相互作用,例如抗炎藥或血液稀釋劑
為避免用藥過量
也勿與其他非甾體類抗炎藥(如布洛芬)同時服用阿斯匹靈
Ibuprofène/Ibuprofen 布洛芬
© JACK GUEZ/AFP
Q:是什麼?
A:像阿斯匹靈一樣,布洛芬是一種非甾體類抗炎藥(NSAID)
也可以用來抵抗發燒,頭痛,疼痛和發炎
不適用於感冒或其他病毒感染
用於治療某些形式的風濕病和骨關節炎
肌腱炎,下背痛,坐骨神經痛,或經痛
但如果出現牙痛,則不建議使用,因為它的抗炎作用可以掩蓋潛在的感染
目前市面上常見的牌子為:Advil®, Antarène®, Rhinadvil®,
Spedifen®, Upfen®, Nurofen®
Q:不適用於誰身上?
A:布洛芬能夠使血液暢通,但沒有阿斯匹靈的效用大
因此,如果有哮喘或有出血或潰瘍病史,應避免使用這種藥物
在肝,心或腎功能衰竭的情況下也禁用
孕婦也不應該在第五個月之後開始服用,可能會給胎兒帶來風險
(至於懷孕的第一階段,其效果仍未被證實是否對胎兒有影響)
同樣不適用於母乳喂養者
Q:使用多少劑量?
對於超過30公斤的成人和兒童,通常的劑量為每片1片(400毫克)
如有必要,至少需間隔6小時才能再服用,每天不得超過3片
Q:需擔心的副作用?
A:在所有情況下,都不得超過醫生指示的劑量和治療持續時間
否則恐有發生嚴重不良後果的風險
如燒心,消化道刺激或出血,過敏反應,哮喘,疲勞甚至脫水
此外,由於布洛芬是一種非甾體抗炎藥
因此對排卵有抑製作用,降低女性的生育能力
但是,停止服用後,效用也會跟著停止
以上為翻譯的醫藥類文章,若有錯誤請留言指正。