目前在法國,如果是新型肺炎患者

衛生單位通常會建議病患「先在家隔離,並詢問個人家庭醫生(Médicin traitant)的建議」

 

所謂的家庭醫生,為法國健保局強制擁有健保卡的人,在加入保險時

必須得選擇一名離住家近的普通內科醫生,作為經常看診的對象

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病人不管有哪方面的問題,都會先向家庭醫生求診,再轉專科醫生,比方說婦科、心臟科等

如此一來家庭醫生可以全程掌握病患個人醫療史,並讓專科醫生能有全盤認識

再者,透過家庭醫生,也能獲得高達7成診療費的退費,否則就只能退3成

而現在,若新型肺炎病患為青壯年,症狀只有發燒

且沒有立即危險的話,是達不到醫院採檢資格的

 

此時,衛生單位就建議這類的疑似病患

可以先使用含有Paracétamol 撲熱息痛成分的退燒藥

(又稱Acetaminophen普拿疼)

如法國藥局常見的Doliprane

千萬不要使用含非甾體消炎藥(ibuprofène)

(anti-inflammatoire non stéroïdien, AINS)

以及皮質類固醇(corticostéroïdes)消炎藥

(anti-inflammatoires stéroïdiens, AIS)

此外就連阿斯匹靈也不被建議作為新型肺炎症狀服用的抗炎藥物

大家如果想知道更多知識可以請教專業醫生唷

 

以下我們根據法國費加羅報(Le Figaro)採訪國家藥學院名譽院長François Chast的內容編譯

針對市面上及家用常見消炎藥,來講解非處方籤用藥的使用方式

到底為什麼只能使用Paracétamol 撲熱息痛?並非其他消炎藥物?

讓我們一起來看看他的解說:

*請注意:若疼痛情況持續超過5天,且發燒持續超過3天,或者出現任何其他徵兆,請勿在沒有醫生建議情況下繼續使用*



Paracétamol 撲熱息痛

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© francetvinfo

Q:是什麼?

A:為成人和兒童治療疼痛、發燒和感冒的首選藥物

為流感,牙齒疼痛,身體疼痛或骨關節炎的治療常見用藥

不會造成出血,因為它不作用於血小板的凝聚

與阿斯匹靈和布洛芬不同,撲熱息痛並非抗炎藥

因此,與這兩種藥物相比,對疼痛的緩解效果並不顯著,適合輕度至中度的疼痛

具有不刺激胃的優點

在法國常見名稱銷售為:Doliprane,Dafalgan,Efferalgan等

孕婦可適度使用

 

Q:不適用於誰身上?

A:肝病患者

 

Q:使用多少劑量?

A:50公斤以上的成人和兒童,通常每次劑量為一粒,6至8小時可重複取用

若有需要,請間隔至少4小時以上再重複劑量,每天不超過三次

 

Q:需擔心的副作用?

A:撲熱息痛成分很少引起副作用,但仍然需要謹慎使用

若過量或與飲酒習慣有關,可能會對肝臟產生毒性

 

補充巴黎Lariboisière醫院毒理醫學復甦科主任醫生Bruno Mégarbane說法:

“如果過量食用,肝臟將不堪重負,並將分子轉化為有毒產品

這種毒物在肝臟中積累,導致肝細胞破壞

如果不治療,可能會發生中毒性肝炎

最嚴重如可能因服用撲熱息痛過量而死亡”

 



L’aspirine/Aspirin 阿斯匹靈

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© LP/Philippe LAVIEILLE

Q:是什麼?

A:阿斯匹靈是一種非甾體抗炎藥(NSAID)

常被當作止痛劑、解熱藥和消炎藥等用途

可用於發燒或緩解疼痛

同時也能防止血小板在血管破損處凝集,有抗凝作用

心血管疾病或高血壓患者長期低劑量服用

可預防心臟病、中風與血栓

但不適用於感冒或其他病毒感染

 

Q:不適用於誰身上?

A:由於阿斯匹靈能使血液暢通,所以若曾有胃潰瘍

十二指腸潰瘍等病史

或是血友病、肝腎功能不良

以及對阿斯匹靈過敏

或是正在服用抗凝血劑藥物的人

並不適合服用

此外,月經期間也禁止使用,可能導致血液流量增加

孕婦從懷孕的第六個月起就正式禁用阿斯匹靈

恐造成新生兒心臟缺陷的風險

也不建議餵母乳女性服用。

哮喘患者,患有宮內節育器的婦女

患有痛風或腎功能衰竭的人,應謹慎使用這種藥物並接受醫生的監督

 

Q:使用多少劑量?

對於體重超過50公斤的成人和兒童,每日最大建議劑量3克

即每天6片發泡錠(發泡錠劑量為500毫克/錠)

如有必要,每次取用間隔應至少4小時以上

用於發燒及用於治療心血管疾病的劑量不同,請諮詢醫生

50公斤以下的兒童,劑量則取決於體重,最多為60毫克/公斤/日

 

Q:需擔心的副作用?

服用阿斯匹靈並非無害

在少數情況下,可能會出現如腹痛,鼻子或牙齦出血

甚至導致消化道出血,從而導致貧血

還要注意與其他藥物的相互作用,例如抗炎藥或血液稀釋劑

為避免用藥過量

也勿與其他非甾體類抗炎藥(如布洛芬)同時服用阿斯匹靈

 


 

Ibuprofène/Ibuprofen 布洛芬

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© JACK GUEZ/AFP

Q:是什麼?

A:像阿斯匹靈一樣,布洛芬是一種非甾體類抗炎藥(NSAID)

也可以用來抵抗發燒,頭痛,疼痛和發炎

不適用於感冒或其他病毒感染

用於治療某些形式的風濕病和骨關節炎

肌腱炎,下背痛,坐骨神經痛,或經痛

但如果出現牙痛,則不建議使用,因為它的抗炎作用可以掩蓋潛在的感染

目前市面上常見的牌子為:Advil®, Antarène®, Rhinadvil®,

Spedifen®, Upfen®, Nurofen®

 

Q:不適用於誰身上?

A:布洛芬能夠使血液暢通,但沒有阿斯匹靈的效用大

因此,如果有哮喘或有出血或潰瘍病史,應避免使用這種藥物

在肝,心或腎功能衰竭的情況下也禁用

孕婦也不應該在第五個月之後開始服用,可能會給胎兒帶來風險

(至於懷孕的第一階段,其效果仍未被證實是否對胎兒有影響)

同樣不適用於母乳喂養者

 

Q:使用多少劑量?

對於超過30公斤的成人和兒童,通常的劑量為每片1片(400毫克)

如有必要,至少需間隔6小時才能再服用,每天不得超過3片

 

Q:需擔心的副作用?

A:在所有情況下,都不得超過醫生指示的劑量和治療持續時間

否則恐有發生嚴重不良後果的風險

如燒心,消化道刺激或出血,過敏反應,哮喘,疲勞甚至脫水

此外,由於布洛芬是一種非甾體抗炎藥

因此對排卵有抑製作用,降低女性的生育能力

但是,停止服用後,效用也會跟著停止


 

以上為翻譯的醫藥類文章,若有錯誤請留言指正。

 

 

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